pediatru.MyForum.ro :: Greutatea normala a bebelusului tau

Trimis: 26/11/2010 13:39

Autor: Echipa NN

Toate mamicile stiu ca odata ce copii lor se apropie de varsta de 1 an au scapat de stresul cantarului si al evaluarii lunare a greutatii. Ne vom ocupa insa de doua dificultăți legate de profilul fizic al copilului mic in privinta greutatii: obezitatea si esecul cresterii.

Obezitatea copiilor reprezinta azi o problema de sanatate mondiala, in conditiile in care 1 din 5 copii sunt supraponderali iar dinamica cifrelor arata ca numarul lor a sporit cu 50% in ultimii 10 ani. Ceea ce este ingrijorator este faptul ca acesti copii sunt viitori adulti obezi care poarta cu sine riscuri majore de boala precum afectiuni cardiace, diabet zaharat, hipertensiune arteriala si chiar cancer.

Cauzele obezitatii

Printre cauzele cele mai importante de obezitate infantila sunt determinismul genetic, lipsa activitatii fizice, alimentatia in exces si nesanatoasa sau o combinatie intre acestea. Mai rar avem de-aface cu o afectiune medicala, spre exemplu endocrinologica, care sta la baza obezitatii. Copii care au parinti si frati supraponderali au riscul de a urma ei insisi acelasi destin. Totusi, nu toti cei care au astfel de antecedente familiale devin obezi; factorii genetici au un rol important dar este nevoie si de un semnal trigger care sa declanseze exprimarea clinica. Astfel, un rol important il au si obiceiurile alimentare si de viata din interiorul familiei.

Daca aspectul fizic va ingrijoreaza, discutati cu medicul copilului despre greutatea acestuia. Vi se va intocmi cu siguranta un grafic bazat pe datele de inaltime si greutate relationate cu varsta. Stiti probabil deja de percentilele care ne ghideaza in aprecierea staturo-ponderala a copiilor; o valoare peste 95 pune diagnosticul de obezitate.

Ce aveti de facut?

In întâiul rand discutati cu micutul tot momentul si nu il certati niciodata despre kilogramele sale. Va percepe problema ca pe un stigmat si se poate retrage catre sine fara dorinta de a colabora si lupta pentru ameliorare. Oferiti-i suport, acceptare si incurajare in drumul pe care il aveti de facut impreuna. Nu il pedepsiti retragandu-i o masa si nu il recompensati oferindu-i dulciuri. In debutantul caz copilului ii va fi frica ca ramane flamand si atunci mancarea va deveni un scop in sine, iar in al doilea caz este evidenta expansiunea apetitului pentru dulce. Forța exemplului bun este un lucru sfant cand vine vorba de mancare. Oferindu-le micutilor modele de alimentatie sanatoasa, fara graba, insotita de elemente nutritive importante, veti contribui la dezvoltarea unui apetit adecvat.

Tot in familie se invata evoluția fizica sanatoasa prin sport si activitati in aer liber. Veti fi placut surprinsi cand mai tarziu, in anii de scoala si adolescenta copilul va pastra acest obicei pentru ca asa organismul sau a crescut si a invatat sa se simta bine. Intr-un final, cand masurile astea simple nu dau roade adresati-va unui dietetician experimentat care sa va ajute in mentinerea unei greutati normale.

Esecul cresterii

Cum abordam insa problema daca greutatea copilului se afla la cealalta extrema iar medicul pronunta termenul farmaceutic de "esec al cresterii"? Pentru multi dintre parinti aceasta exprimare este una infricosatoare si le asigură in minte imagini ale copiilor malnutriti, efilati, fara achizitii neuro-musculare. Termenul este astfel inteles gresit de aceea iata cum definisec specialistii in nutritie "esecul cresterii": aceasta reprezinta o situație serioasa de subnutritie insotita de crestere ponderala deficitara la copilul cu varsta pana in 3 ani. Diagnosticul in sine nu implica elemente de creștere neuro-comportamentala si nici nu se refera la achizitiile de socializare si inter-relationare ci pur si simplu semnaleaza existenta unei curbe ponderale nesatisfacatoare standardelor de varsta.

Cauzele pentru care un copil trecut de varsta de 1 an nu ia in greutate trebuie explicate de la inceput parintilor. In linii mari, este vorba de afectiuni marcate de aport inadecvat, absorbtie deficitara sau eliminare excesiva. Medicul va investiga clinic si paraclinic in cautarea etiologiei sporului ponderal insuficient. Eliminand cauzele organice sau metabolice, etapa urmatoare este de suplimentare a dietei in calorii. Exista suplimente nutritive si complexe vitaminice care ajuta la cresterea in greutate; veti primi sfaturi despre cum sa le utilizati si veti urmari atent beneficiile legate de acestea.

In concluzie cereti ajutor de specialitate atunci cand observati o modificare in libidoul copilului sau in curba ponderala a acestuia. Situatia poate deveni frustranta si stresanta si primul care va resimti acestea este tot micutul care va refuza si mai mult alimentatia.