 |
 | Colicile |  |
|
DrBlajutEma
Administrator
 
|
|
Despre aparitia colicilor la noi nascuti suntem toti avertizati in momentul in care urmam sa devenim parinti. Experientele extreme ale altor nou-nascuti legat de acest subiect circula in cercul proaspetilor parinti fiind unul dintre subiectele predilecte de discutie. Dar ce sunt colicile si ce trebuie sa facem la aparitia acestora.
Colica reprezinta plansetul dus la extrem, care apare la sugarii cu varsta intre 3 saptamani si 3 luni. Desi nu se poate cuantifica puterea si durata acestui plans, medicii pun diagnosticul de colica, la un copil sanatos clinic si care de mai mult de 3 saptamani, plange mai mult de 3 ore pe zi, mai mult de 3 zile pe saptamana, cu o intensitate mare tipica varstei. Colicile, ca de altfel si plansul normal, debuteaza de obicei intre 6 si 8 saptamani si dispare in mod treptat de la sine intre 8 si 14 saptamani. Sensibilitatea crescuta a sugarului si sistemul nervos inca imatur, la care se poate adauga si mediul in care locuieste pot face sugarul sa planga usor si sa ii fie greu sa se opreasca din plans odata ce a inceput. Pe masura ce extind acestia isi pot controla mai bine comportamentul de plans. Frecventa si intensitatea episoadelor de plans scad treptat dupa 6-8 saptamani. Colicile nu sunt legate de starea de sanatate, cum ar fi existenta neajunsurilor digestive. Teribil de rar, un plans excesiv diagnosticat initial ca si colica se dovedeste mai tarziu a fi legat de intoleranta la proteinele din laptele de vaca, intoleranta la fructoza, transmiterea de medicamente prin alaptarea la san sau alte dificultăți de sanatate. De asemenea simptomele temporare, cum ar fi balonarea abdominala, pot agrava episoadele de plans. Fumatul in timpul sarcinii, poate creste riscul de aparitie de colici la sugar. Voma, diaree, febra, prezenta de sange sau mucus in scaun, nu reprezinta simptomele colicilor. Daca copilul prezinta unul dintre aceste simptome, este recomandata prezentarea la medic. Daca exista preocuparea in legatura cu plansul excesiv al sugarului, se recomanda programarea acestuia la medic si discutarea problemei. Pentru a exista siguranta ca acest plans nu se datoreaza altor afectiuni, se face un examen obiectiv si o anamneza in legatura cu istoricul medical al sugarului, ce metode de alinare s-au incercat sau daca sunt prezente si alte simptome. Se pot pune intrebari si despre cat de deranjant este acest lucru pentru parinti sau daca copilul prezinta eructatii (ragaiala). Se pot recomanda monitorizarea plansului sugarului sau alte activitatii ale acestuia, prin notarea intr-un jurnal. Daca un sugar cu colici prezinta si alte simptome (varsaturi, diaree, scaun cu mucus sau sange, febra), se vor face teste de laborator sau radiografii pentru determinarea cauzei. Tratamentul la domiciliu se refera la oferirea unui confort cat mai bun copilului in situatia colicilor. Aceast lucru inseamna implicarea sotului, membrilor familiei sau altor persoane care pot ajuta mama sa ia o pauza sau plimbarea copilului in aer deschis cu caruciorul. Aceste masuri nu vindeca colicile, dar pot sa ajute la rarirea frecventei si micsorarea intensitatii episoadelor de plans. Aceste colici dispar in jurul a 3 luni. Intrucat sugarii plang cel mai mult in primele 3 luni de viata decat in indiferent ce al moment, este greu de facut diferenta intre colici si plansul normal. Cele două tipuri de comportament sporesc treptat in intensitate, avand un grad maxim intre 6 si 8 saptamani. Majoritatea episoadelor de plans apar dupa amiaza tarziu si la orele serii, dar pot sa si difere momentele. Durata si intensitatea acestora se pot transforma de la o zi la alta. Diferenta dintre plansul natural si colici se face prin frecventa, durata si intensitatea plansului. La acesti sugari exista 3 caracteristici patognomonice (speciale): plang mai mult de 3 ore pe zi, cel putin 3 zile pe saptamana, timp de cel putin 3 saptamani consecutive. Un copil cu colici plange foarte zgomotos, uneori patrunzator si de cele mai numeroase ori in mod continuu. In timpul unui episod de colici mai zgomotos, sugarul isi inclesteaza pumnii si isi contracta abdomenul si picioarele. Unii copii isi arcuiesc spatele, iar altii isi strang picioarele la piept. Majoritatea sugarilor cu un comportament normal de plans, se consoleaza si plang mai putin cand sunt luati in brate, alaptati, sau li se acorda atentie. Copii cu colici nu se linistesc usor odata ce au inceput sa planga si aceste episoade dureaza mai mult decat in mod normal. In general episoadele de colici dispar de la sine, in mod treptat, incepand cu 6-8 saptamani. In absolut orice caz aproape 30% din copiii cu colici, continua sa aiba acest comportament pana la 4 luni. Daca copilul prezinta colici, parintele acestuia se poate ingrijora destul de repede, poate ajunge anxios sau frustrat, mai ales atunci cand nu se calmeaza prin nici o metoda. Se ia in considerare ca astea sunt normale, apar temporar si se amelioreaza dupa aproximativ 2 luni. Este importanta relaxarea parintilor in aceasta perioada. Copii sunt mai tensionati cand isi simt parintii anxiosi, facandu-i sa planga si mai mult. Motive obisnuite de preocupare Majoritatea parintilor se intreaba care sunt motivele de aparitie a colicilor: - tehnicile de a fi parinte. Deja se cunoaste ca episoadele de colici sunt forme extreme ale plansului normal si ingrijitorii acestor copii nu sunt de vina, desi acestia plang mai mult daca este resimtita tensiunea familiei, sau stresul si anxietatea ingrijitorilor - afectiuni medicale, in special cele digestive cum este intoleranta la proteinele din lapte sau la glucidele din lapte - dieta la mamele care alpteaza. Alimentele care afecteaza alaptarea la san sunt usturoiul, broccoli, fructe proaspete si cofeina Pot fi prevenite anumite episoade de plans, legate de colici, prin evoluția unei legaturi afective puternice intre mama si copil, care ajuta la crearea unor sentimente de siguranta si calm. Odata ce sugarul incepe sa planga se folosesc metode de alinare si consolare pentru a se incerca scurtarea si scaderea in tărie a acestor episoade. Pot fi utile si anumite metode de prevenire ale plansului. Colicile ating un varf intre 6 si 8 saptamani si dispar in mod treptat de la sine, indiferent de ceea ce fac parintii. Profilaxia Se pastreaza un jurnal al activitatilor zilnice ale copilului, inclusiv momentele de plans. Aceste date pot ajuta la identificarea momentelor speciale cand sugarul plange si ajuta la prezicerea momentelor cand aceste colici pot sa apara. Se pot preveni si ponderează episoadele de plans din acele momente prin: - anticiparea nevoilor copilului. Se foloseste atentia la ritmurile copilului, pentru a se prevedea comportamentul si a se putea raspunde in mod corespunzator. Se poate de asemenea incerca luarea acestuia in brate si alinarea sa, inaintea inceperii plansului. Se lasa la o parte problemele legate de alte activitati, in momentul conexiunii cu sugarul - crearea unui mediu cat mai calm. Se incearca limitarea vizitatorilor, luminilor puternice, zgomotelor inalte sau situatiilor haotice in timpul acelor momente agitate. Suprastimularea copilului poate agrava episoadele de plans - reducerea stresului. Copii sunt foarte sensibili la modificarile de comportament ale ingrijitorilor lor si pot sa planga in momentele de stres sau tensiune in familie. Mamele depresive sau anxioase pot sa aiba mai frecvent copii cu colici. Se iau masuri de corectare a comportamentului familiei. Facand acest lucru, se pastreaza un mediu familial cat mai calm si sigur pentru copil. Se tine cont ca aceste perioade sunt temporare - se cere ajutor la nevoie. Se poate scurta un episod de plans daca exista si un alt membru al familiei care sa incerce sa aiba grija de copil in momentele in care mama este epuizata si descurajata. Copilul raspunde mai bine la o persoana relaxata. Se cere ajutorul inainte a fi nevoie. Se tine cont de anumite persoane pe care se poate conta in momente neasteptate. Desi colicile nu sunt cauzate de complicații de sanatate, cand copilul nu se simte bine, episoadele de plans se pot agrava. Acestea se pot minimaliza prin luarea unor masuri de prevenire a imbolnavirii: - daca sugarul este alaptat la san se tine cont de dieta folosita. Alimentatia mamei influenteaza continutul laptelui si cauzeaza dureri abdominale copilului, care pot sa prelungeasca un episod de plans; - alimentatia corespunzatoare a sugarului. Sugarii mici mananca la un interval de 1-2 ore. Se alimenteaza sugarul la cerere dar se observa si momentul cand acesta s-a saturat pentru a se evita supraalimentatia ; - se previn balonarile abdominale ale sugarului, intrucat aceasta afectiune poate prelungi plansul ; - se tine cont de o igiena cat mai corespunzatoare pentru a preveni imbolnavirea. Un copil bolnav plange mai des si cu o intensitate mai mare. Pentru o igiena adecvata se spala mainile cat mai des atat ale celui ce ingrijeste copilul cat si ale acestuia. Confortul Masurile de confort la debutul colicilor - raspunsul fără întârziere la plansul sugarului si in mod adecvat, atunci cand acesta plange fie ca ii este foame sau trebuie schimbat. Acest lucru evita supararea exagerata a copilului care in acest caz poate fi impacat mai greu - sugarul trebuie tinut sa eructeze, mai ales daca balonarea abdominala a fost motivul plansului - se atenuează numarul activitatilor din jurul copilului. Suprastimularea din cauza zgomotului, lumini sau o atentie excesiva pot declansa un episod de plans. Se muta copilul intr-o camera calma si linistita - se poate face masaj copilului. Majoritatea parintilor fac acest lucru pentru a micșorează colicile. Acest lucru nu a fost confirmat prin studii - se linisteste copilul prin incercarea unei stari cat mai confortabile. Nu trebuie sa ingrijoreze alintarea aexcesiva a acestuia sau acordarea unei atentii sporite. Masuri alternative Nu se foloseste pentru colici un tratament neautorizat sau periculos. Se cere parerea unui specialist inaintea folosirii tratamentului alternativ datorita posibilelor rezultate adverse. Atentie la un comportament impulsiv sau folosirea de masuri disperate pentru a trata colicile. De exemplu nu se recomanda: - lasarea copilului in patut sa planga pana se epuizeaza ; - oprirea alaptarii la san. Acest lucru nu vindeca colicile; - administrarea de aspirina sau alte produse asemanatoare, datorita riscului de aparitie a sindromului Reye ; - administrarea de alcool (nici macar ceva inmuiat in alcool) ; - zdruncina sau maltrata copilul pentru ca plange. Pot sa apara afectiuni cerebrale grave sau chiar fatale (sindromul copilului zdruncinat) ; - administrarea de medicamente copilului decat daca sunt recomandate. Se apeleaza imediat la servicii medicale de urgenta daca: - parintelui ii este teama ca ar putea sa-si piarda controlul si nu exista altcineva in jur care sa il ajute - copilul a fost zdruncinat si incepe sa isi piarda cunostinta sau prezinta semne de dificultate in respiratie. Se apeleza imediat la servicii terapeutice daca copilul: - plange intr-un mod ciudat pe o perioada mai lunga de timp ; - a fost diagnosticat cu colici dar plange excesiv si prezinta simptome ca varsaturi, diaree, febra, scaune mucoase sau sanghinolente. Se face o programare la medicul de familie sau pediatrul copilului in urmatoarele cazuri: - copilul nu ia in greutate ; - copilul nu prezinta alte simptome decat plans, dar se doreste consultarea lui ; - s-au incercat tot felul de metode de alinare fara succes; - copilul are un comportament ciudat, fara un pretext bine stabilit de ingrijorare. Sursa : www.minteacopiilor.ro |
|||||||||||
|
_________________ DrBlajutEma@gmail.com
|
|||||||||||||
 |
 | Colicile | |
|
||
|
|
|